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【健康指南】哪些人应该补充维生素D?

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超级分享官 发表于 2024-6-7 17:52:42 | 显示全部楼层

【健康指南】哪些人应该补充维生素D

【健康指南】哪些人应该补充维生素D

提到补充维生素,不少人能想到维A护视力,维C增强抵抗力,维E抗氧化……但维生素D常常被大家忽略。

除了人们熟知的补钙、健骨,维D在调节身体代谢、增强免疫力方面也起着重要作用。

哪些人应该补充维生素D?一份最新的国际专家共识给出了答案。

在中国,维D缺乏的情况很普遍。《中国居民膳食指南科学研究报告》指出, 6~17岁儿童青少年血清维D缺乏率为18.6%,18岁及以上成人为21.4%。

近日,一份国际专家共识发表于国际权威期刊《内分泌学评论》。来自美国、意大利、比利时等国的几十位专家就维生素D代谢、功效和补充方法等话题进行讨论并达成共识。

共识指出,缺乏维D不但危害骨骼健康,还会导致糖尿病、自身免疫性疾病、传染病、心血管疾病、呼吸系统疾病、癌症等风险增加,并且与更高的新冠病毒感染风险、重症风险和死亡风险有关。

那么,哪十类人最该补维生素D呢?

国际专家共识认为:以下10类人属于维D缺乏的高危人群,应注意筛查。

1、老年人
年龄增长会使皮肤合成维D的能力下降。

2、居家人群
包括残疾人和住院人群,他们户外活动少,阳光暴露不足会影响维D合成。

3、长时间室内工作人群
比如办公室工作者、工厂或仓库工人、出租车司机、夜班工作者,他们也缺乏足够的阳光照射。

4、皮肤较暗人群
色素沉着较多,会影响皮肤合成维D的能力。

5、体力活动水平较低人群
久坐不动、缺乏运动等不良生活方式会导致整体健康水平下降,间接影响体内维D水平。

6、患有慢性/消耗性疾病的人群
包括糖尿病、慢性肾病、胃肠吸收不良综合征、甲状旁腺疾病、肝脏疾病等,这些疾病可能影响维D的代谢或吸收。

7、肥胖人群
维D是脂溶性的营养素,会在脂肪组织中储存,导致血液循环中的浓度降低,腰围过大的人群尤其要注意。

8、接受减肥手术的人群
胃肠道减重手术会影响维D等营养素的吸收。

9、服用某些药物的人群
包括苯巴比妥、卡马西平、地塞米松、利福平、硝苯地平、螺内酯、利托那韦、环丙孕酮醋酸酯等,这些药物可能影响维D的代谢或吸收。

10、某些婴儿
母亲在孕期或哺乳期维D不足,可能导致婴儿维D水平低下。

补足维D有三个途径,维D并不是一种单一的化学物质,而是具有钙化醇生物活性的一大类物质。
其主要存在形式包括维生素D2(麦角钙化醇)及维生素D3(胆钙化醇)。补足维生素D,需要从以下几个方面入手:

晒太阳
皮肤中的7-脱氢胆固醇经阳光照射能够转化为维D3,而经常晒太阳是人体获得充足有效的维D的最好途径,每天接受日光照射30分钟左右即可满足需求。

常吃含维D的食物
蛋黄、多脂海鱼(如秋刀鱼、多春鱼、沙丁鱼等)、全脂奶等动物性食物含有一定量的维D3,蘑菇等菌类含有少量的维D2。

此外,一些营养强化食品也富含维D,比如维生素A、D强化牛奶,可适当选用。

要合理利用补充剂,以上10类高风险人群可以先进行筛查(检测血清中25-羟基维D浓度),如果存在缺乏问题,应在临床医生或者营养师等专业人员的指导下服用相关补充剂。

需要特别提醒的是:维D是脂溶性的,会在体内蓄积,自行盲目过量补充可能导致中毒。

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